Silné důkazy podporují kontakt kůže na kůži po porodu jako standard péče: Zjištění z Cochrane Review 2025

Přehled Cochrane database 2025 zjistil:

• tento Cochrane přehled zjistil, že kontakt kůže na kůži (SSC) je důležitý jak pro matku, tak pro novorozence, bez ohledu na způsob porodu
• SSC podporuje výlučné kojení, matky s SSC o 36 % častěji kojí při propuštění z porodnice až do 1měsíce po porodu (12 studií, 1556 párů matka-dítě) a o 38 % častěji budou výhradně kojit 6 týdnů až 6 měsíců po porodu (11 studií, 1135 párů matka-dítě).
• přibližně 75 % dětí, které měly časný skin to skin kontakt bylo výlučně kojeno po 1 měsíci proti 55 %, které STC neměly

• zlepšuje hladiny cukru, tělesnou teplotu o 0,28 C, dýchání a akci srdeční, vyšší skóre SCRIP – stabilita kardiorespiračního systému u předčasně narozených dětí; (SMD o 1,24 vyšší; 2 studie, 81 novorozenců), což naznačuje lepší stabilizaci po narození
• SSC mají vyšší hladinu glukózy v krvi než ti, kteří mají standardní kontakt.
• SSC je pozitivní zkušenost pro rodiny a matky, které by si SSC vybraly pro budoucí porody
• navzdory doporučením zahájit okamžitý, nepřerušovaný STC bezprostředně po porodu, mnoho zdravotních zařízení odděluje matky a dítě během tohoto období
• důležité je, že přehled zdůrazňuje, že další randomizované kontrolované studie porovnávající kontakt kůže na kůži s „běžnou péčí“ již nejsou etické
• existuje dostatek důkazů, aby se okamžitý kontakt kůže na kůži po narození stal celosvětovým standardem péče
• SSC je stále více uznáván jako klinicky významný aspekt péče.
• v revizi iniciativy WHO/UNICEF Baby-Friendly Hospital z roku 2018 byl krok 4 aktualizován tak, aby odrážel probíhající rozsáhlý výzkum SSC.
• Původní krok 4 (1991) zněl „Pomoci matkám kojit v první půlhodině po porodu“. Revize z roku 2018 změnila krok 4 na „Usnadnit okamžitý a nepřerušovaný kontakt kůže na kůži a podpořit matky v zahájení kojení co nejdříve po porodu“ WHO 2017 [ 1 ].
• jelikož WHO již doporučuje skin to skin kontakt jako standard péče, autoři tvrdí, že náhodné rozdělení matky a novorozence už nemusí být ospravedlnitelné
• autoři poznamenávají, že budoucí výzkum by nyní měl upřednostňovat zlepšení kvality studií a zaměřit se na implementaci, nikoli na testování samotné intervence

Strong Evidence Supports Skin-to-Skin Contact After Birth as Standard Care: Findings from the 2025 Cochrane Review – Healthy Children Project, Inc.

Celá studie zde:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12540017/