Světový den duševního zdraví
10.října – Světový den duševního zdraví
OD NASLOUCHÁNÍ K ČINŮM
„Slyšené prožité zkušenosti: skutečné hlasy, skutečná změna“
Celkovým cílem Světového dne duševního zdraví je zvýšit povědomí o problémech duševního zdraví po celém světě a mobilizovat úsilí na podporu duševního zdraví.
Tento den poskytuje všem zúčastněným stranám, které se zabývají otázkami duševního zdraví, příležitost hovořit o své práci a o tom, co je třeba udělat více, aby se péče o duševní zdraví stala realitou pro lidi na celém světě.
ŽIVOTNÍ ZKUŠENOST
- je to, co si někdo sám prožil
- poskytnutí znalosti a porozumění lidem, kteří o takových zkušenostech pouze slyšeli nebo se o nich dozvěděli
- často jsou osoby s osobní zkušeností duševní poruchy žádány, aby se podělily o své příběhy, ale jsou vyloučeny z rozhodování.
- znamená to vytvářet příležitosti pro lidi ovlivňovat rozhodnutí, společně navrhovat služby, posilovat přístupy vedené vrstevníky, bojovat proti stigmatizaci a zvyšovat odpovědnost
- pokud se osoby s postižením smysluplně zapojí, systémy duševního zdraví se pravděpodobně stanou více zaměřenými na člověka, založenými na právech a vnímavými k potřebám a obavám lidí.
POSUN KE KOMUNITNÍ PÉČI
- Jednou z důležitých priorit pro lidi s duševními poruchami je posun od dlouhodobých psychiatrických zařízení ke komunitní, na pacienta zaměřené péči o duševní zdraví.
- Instituce bývají izolující a příliš často jsou spojovány s nekvalitní péčí, nátlakem a porušováním lidských práv.
- Deinstitucionalizace vyžaduje pečlivě plánovaný posun ve financování, službách a podpoře, aby lidé mohli žít ve svých komunitách.
- S ohledem na tuto prioritu WHO vydá praktické pokyny k deinstitucionalizaci.
V tento Světový den duševního zdraví přejděme od naslouchání k činům – a budujme systémy duševního zdraví s využitím lidí s poruchami duševního zdraví, nejen pro ně.
https://www.who.int/campaigns/world-mental-health-day/2026
TÝDEN POVĚDOMÍ O DUŠEVNÍM ZDRAVÍ MATEK
Konal se od 4.-10. května, 2026
https://maternalmentalhealthalliance.org/get-involved/maternal-mental-health-awareness-week/
Perinatální duševní zdraví a mateřské duševní zdraví
- Týden duševního zdraví matek je týdenní kampaň věnovaná rozhovorům o problémech duševního zdraví před, během a po těhotenství.
- Perinatální duševní zdraví a mateřské duševní zdraví – týkají se duševního zdraví během těhotenství a až do 2 let po porodu.
Celý týden se věnoval těmto tématům:
- zvyšování povědomí veřejnosti i odborníků o problémech duševního zdraví matek
- obhajoba žen a postižených rodin
- měnící se postoje
- pomáhat lidem s přístupem k informacím, péči a podpoře, které potřebují k uzdravení.
Perinatální duševní onemocnění
- Většina lidí ví o postnatální depresi, ale deprese se může objevit i během těhotenství.
- Mezi další perinatální duševní onemocnění patří úzkost, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), posttraumatická stresová porucha (PTSD) a poruchy příjmu potravy.
- Tato onemocnění mohou být mírná až závažná a vyžadují co nejdříve specializovanou léčbu.
- Nejzávažnějším perinatálním duševním problémem je psychóza, která by měla být v případě podezření považována za lékařskou pohotovost.
PŘÍČINY A RIZIKOVÉ FAKTORY
Perinatální duševní problém může mít kdokoli, i když existují faktory, které zvyšují riziko onemocnění, včetně:
- osobní nebo rodinná anamnézu duševních problémů, včetně vážných duševních onemocnění, jako je bipolární porucha
- neurodiverzita
- vícečetné těhotenství
- biologické příčiny
- nedostatek podpory
- těžké zážitky v dětství
- domácí násilí
- finanční problémy nebo nejisté bydlení
- traumatické zážitky, včetně porodního traumatu, ztráty dítěte nebo převzetí dítěte do péče.
Perinatální deprese, úzkost a další duševní poruchy mohou ovlivnit těhotnou nebo rodičku, stejně jako jejího partnera a širší rodinu. Ačkoliv se o nich často nemluví dostatečně, perinatální duševní onemocnění jsou častější než některé jiné těhotenské stavy, o kterých jste možná slyšeli:
| Stav | Počet dotčených |
| Perinatální duševní onemocnění | Až 1 ze 4 žen |
| 1 z 10 mužů | |
| Gestační diabetes | 1 z 20 žen |
| Preeklampsie | 1 až 5 ze 100 žen |
Perinatální kontrola příznaků duševního zdraví
Více zde:
Porozumění perinatálním duševním poruchám | Aliance pro duševní zdraví matek
Edinburské skóre pomůže posoudit poporodní deprese
Kojení a poporodní deprese¨
INTERVENCE KOJENÍ PRO PREVENCI POPORODNI DEPTRESECochrane database, 2025
Poporodní deprese je ochromující duševní porucha, která se vyskytuje přibližně u 6 % až 13 % žen, které rodí v zemích s vysokými příjmy. Je to příčina velkého utrpení žen a může mít dlouhodobé důsledky pro vývoj dítěte. Poporodní deprese může také negativně ovlivnit délku kojení a výlučnost kojení (tj. krmení dítěte pouze mateřským mlékem). Nicméně pozitivní raná a dlouhodobá zkušenost s kojením může snížit riziko vzniku poporodní deprese. Zásahy kojení, které prodlužují délku a exkluzivitu kojení, mohou pomoci předcházet nebo zmírnit příznaky poporodní depresi. Hlavním cílem této recenze bylo posoudit dopad (přínosy a škody) intervencí podpory kojení ve srovnání se standardní perinatální péčí na mateřskou poporodní depresi. Sekundárním cílem bylo posoudit, zda mají intervence podpory kojení vliv na příznaky deprese a zda je tento efekt závislý na délce a výlučnosti kojení.
Hlavní výsledky
Do této přehledové studie jsme zahrnuli 10 RCT s 1573 účastníky. Deprese byla ve všech studiích měřena pomocí Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), kde se skóre pohybovalo mezi 0 a 30 (vyšší skóre naznačuje více depresivních příznaků). Studie použily skóre nad 10 jako hranici pro diagnózu deprese.
Primární výsledky
Není zcela jisté, zda psychosociální intervence kojení měly nějaký vliv na výskyt poporodní deprese bezprostředně po intervenci (RR 0,78, 95% CI 0,23 až 2,70; 1 studie, 30 účastníků), ale našli jsme důkazy s nízkou jistotou, že psychosociální intervence kojení mohou zabránit výskytu poporodní deprese v krátkodobém horizontu (jeden až tři měsíce) po intervenci (poměr rizik (RR) 0,37, 95% interval spolehlivosti (CI) 0,14 až 0,93; 1 studie, 82 účastníků).
Je velmi nejasné, zda alternativní intervence kojení měly nějaký vliv na prevenci výskytu poporodní deprese bezprostředně po intervenci (RR 0,64, 95% CI 0,27 až 1,54; 1 studie, 60 účastníků). Krátkodobý časový bod nebyl měřen.
Sekundární výsledky
Je velmi nejasné, zda psychosociální intervence kojení měly nějaký vliv na snížení depresivních příznaků bezprostředně po intervenci (průměrný rozdíl (MD) −0,67, 95% CI −1,63 až 0,28; 4 studie, 512 účastníků).
Existují velmi nízké jistoty důkazy, že psychosociální intervence kojení mohou zmírnit příznaky úzkosti bezprostředně po intervenci měřené Zungovou škálou sebehodnocení úzkosti (SAS), kde skóre mezi 45 a 59 z 80 na SAS znamená mírnou až střední úzkost, skóre mezi 60 a 74 označuje závažné úrovně úzkosti a > 75 extrémní úrovně úzkosti (MD −2,30, 95% CI −4,36 až −0,24; 1 studie, 100 účastníků). Mezi těmi, kterým byla nabídnuta psychosociální intervence kojení, a těmi, kteří dostávali standardní péči, nebyl zaznamenán rozdíl v míře výlučného kojení bezprostředně po intervenci, ale důkazy jsou velmi nejisté (RR 1,20, 95% CI 0,96 až 1,51; I2 = 29 %; 571 účastníků; důkazy s velmi nízkou jistotou).
Zjistili důkazy s nízkou jistotou, že psychosociální intervence kojení může dlouhodobě prodloužit délku kojení (RR 1,64, 95% CI 1,08 až 2,50; 129 účastníků; důkazy s nízkou jistotou).
Při srovnání alternativní intervence kojení oproti standardní péči (která byla hodnocena pouze v jedné studii) nebyl mezi skupinami bezprostředně po intervenci v úzkosti měřené Inventářem úzkosti (STAI) nebyl zjištěn rozdíl; rozsah 20 až 80; vyšší skóre naznačují závažnější příznaky úzkosti (MD 1,80, 95% CI −9,41 až 13,01; 60 účastníků; důkazy s velmi nízkou jistotou), nebo ve stresu měřeném pomocí škály vnímaného stresu (PSS)‐NICE; v rozsahu 1 až 230, vyšší skóre naznačují vyšší úroveň stresu (MD 1,90, 95% CI −10,28 až 14,08; 60 účastníků; důkazy s velmi nízkou jistotou), ale důkazy jsou velmi nejisté.
V žádné ze studií nebyly uvedeny žádné nežádoucí účinky spojené přímo s intervencí, ale u většiny studií nevíme, zda je to proto, že žádné nebyly, nebo proto, že nebyly měřeny či hlášeny.
Závěry autorů
- Existují důkazy s nízkou jistotou, že psychosociální intervence kojení mohou krátkodobě předcházet poporodní depresi a dlouhodobě prodloužit dobu kojení.
- Důkazy ohledně vlivu psychosociálních intervencí na kojení na jiné výsledky jsou velmi nejisté.
- Důkazy ohledně vlivu alternativních intervencí na kojení nebo jiné výsledky jsou velmi nejisté.
- Zahrnuté studie neuváděly žádné nežádoucí účinky přímo související s intervencemi, ale není jasné, zda byl tento výsledek měřen ve většině studií.
Budoucí studie intervencí kojení by měly být prováděny opatrně, aby se snížilo riziko zaujatosti, a měly by být dostatečně rozsáhlé, aby odhalily rozdíly mezi matkami v jejich duševním zdraví.
Lenells M, Uphoff E, Marshall D, Wilson E, Gustafsson A, Wells MB, Andersson E, Dennis C-L. Breastfeeding interventions for preventing postpartum depression. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 2. Art. No.: CD014833. DOI: 10.1002/14651858.CD014833.pub2. Accessed 14 September 2026.