Methadon a kojení
Barbora Dvořáčková zeptal se před 6 roky
Dobrý den chtěla bych se zeptat,jak je to s kojením na methadonu? Jsem ve 25.tt a pravidelně docházím na substituční methadonovou léčbu do vysokoprahového centra na Boromejkách. Moje nynější denní dávka methadonu je 90mg. Do porodu bych ráda ještě snížila na nějakou nižší dávku,pokud to bude v mých silách. Strašně moc bych chtěla kojit a dočetla jsem se,že i na methadonu by to mělo být možné. Jen jsem nikde nedohledala žádné podrobnější informace. Např. jestli je nějaká hraniční dávka methadonu,kdy je možné kojit a kdy ne,nebo jak je to potom s ukončováním kojení v takovém případě,nebo jak se postupuje při náhlé ztrátě mléka,apod. Samozřejmě bych miminku nerada nějak ublížila,takže budu ráda za každou informaci a radu,kterou dostanu. A pokud budu moci kojit,tak budu jedna z nejšťastnějších maminek na světě :-). Předem Vám děkuji za odpověď na můj dotaz a přeji spoustu úspěšných dní v laktační lize. S pozdravem Dvořáčková Barbora
Laktační liga Personál odpověděl před 6 roky
Výsledky, prezentované ve studiích potvrzují, že koncentrace metadonu v mateřském mléce jsou nízké i při dlouhodobém kojení a potenciální vystavení dítěte metadonu je tedy nízké a je nepravděpodobné, že by měl nějaký negativní účinek na jeho vývoj. Výsledky přispívají k doporučení, aby ženy na metadonu kojily a řadí tedy metadon k lékům kompatibilním s kojením.Až donedávna doporučovala AAP kojení matkám, jejichž denní dávka metadonu byla ≤20, ale typická udržovací dávka metadonu pro ženy závislé na drogách se pohybuje v rozmezí od 25 do 180 mg denně. Toto omezení dávky vydané AAP do 20 mg metadonu bylo opraveno AAP v roce 2011 a metadon je nyní považován za kompatibilní s kojením. Studie zveřejněné v prosinci 2011 poskytly další důkaz, že dávka metadonu nemusí být faktorem při rozhodování. Krevní testy ukázaly, že kojené děti, dokonce i děti narozené matkám, které užívaly 200 mg metadonu denně, dostávaly nepatrné množství metadonu.Doporučuje se dávky metadonu přizpůsobovat individuálním potřebám.Ženy závislé na metadonu, které jsou pod péčí lékaře a bez drog, mohou bezpečně kojit, což vyplývá z přehledu studií publikovaných 2016.Více informací pro vás i lékaře naleznete na https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm