|
Tématem letošního Světového týdne
kojení je Kojení a rodinná strava,
tedy zavádění dalších potravin při
současném pokračování v kojení.
Jako nejlepší začátek života doporučují
WHO, UNICEF a zdravotnické organizace
na celém světě výlučné kojení po dobu
prvních 6 měsíců života s pokračováním
v kojení do 2 let života dítěte či
déle. Tématem letošního Týdne kojení
je pokračování v kojení a zavádění
dalších potravin po 6 měsíci věku.
Cílem je zdůraznit věk 6 měsíců a snaha
přejít láskyplnou cestou od výlučného
kojení ke kojení a rodinné stravě.
Pokračování v kojení
Mateřské mléko je i po 6 měsíci věku
nadále důležitým zdrojem výživy dětí,
zejména pokud matky pokračují v kojení
i po zavádění příkrmu.
Energie z mateřského mléka
V průměru děti ve věku 6-8 měsíců získávají
asi 70 % energie z mateřského
mléka, ve věku 9-11 měsíců 55 % a ve
věku 12-23 měsíců 40 % energie. Mateřské
mléko je také hlavním zdrojem bílkovin,
vitaminů, minerálů a esenciálních
mastných kyselin. Mateřské mléko je
bohatým zdrojem živin a energie.
Poskytuje více kalorií na ml než většina
jídel. Cílem je přikrmovat dítě tak,
aby byl příkrm příspěvkem k mateřskému
mléku, namísto aby jej nahrazoval.
Komplementární výživa
Po 6 měsíci věku děti potřebují kromě
mateřského mléka i další potraviny, aby
byly splněny jejich výživové požadavky.
Proces podávání jiných potravin
a nápojů kromě mateřského mléka se
nazývá komplementární výživa. Podávané
potraviny by měly doplňovat živiny,
poskytované mateřským mlékem. Optimální
komplementární výživa by měla být:
Správně načasovaná - aby neoslabovala
výhody kojení.
Výživově odpovídající – poskytovat
energii a živiny, které potřebuje kojené
dítě po 6 měsíci věku.
Bezpečná- hygienicky připravená
Podávaná dítěti podle jeho reakcí –
s citem pro potřeby dítěte.
Ke klíčovým živinám, které potřebuje dítě
starší 6 měsíců ve větším množství než lze
získat z mateřského mléka a obvyklého
příkrmu patří železo a zinek. V některých
komunitách také vitamín A, některé ze
skupiny vitaminu B, C, kyselina listová
a vápník.
Rodinná strava
V rozmezí 6-24 měsíců věku děti rychle rostou,
ale jejich žaludek je ještě relativně
malý (asi o velikosti pěsti). V tomto období
tedy potřebují vysoce výživná jídla, která
poskytnou mnoho živin v malém množství
jídla. Výběru názvu „ Kojení a rodinná strava“
pro letošní Světový týden kojení předcházela
bouřlivá diskuze. Dohodnuta byla
rodinná strava, protože ve většině domácností
na celém světě je dětská strava připravována
ze stejných surovin jako jídlo pro
zbytek rodiny. To však neznamená, že děti
mohou přejít přímo z výlučného kojení na
rodinnou stravu. Starší kojenci a malé děti
by měly dostávat nejlepší kousky rodinné
stravy jako maso, zeleninu, ryby, maso,
fazole, které jsou upraveny (rozmačkány,
nakrájeny) tak, aby to odpovídalo jejich
schopnostem. Okolo 12 měsíce věku je většina
dětí fyzicky schopna jíst potravu stejné
konzistence jako zbytek rodiny. Za některých
okolností dávají rodiny
přednost oddělené
přípravě dětské
stravy.
K o m e r č n ě
vyráběná dětská
strava,
která je fortif
i k o v á n a
s p r á v n ý m
m n o ž s t v í m
v i t a m i n ů
a minerálů je pro
rodiny pomůckou, ale
jen v případě, že si ji
mohou dovolit.
Je to obvykle drahý způsob výživy kojenců
a starších dětí a navíc tato strava může
obsahovat nevhodná aditiva.
Zavádění příkrmu
Přechod starších dětí na jiná jídla, která
doplňují kojení je novou etapou jejich
sociálního, emocionálního a behavoriálního
vývoje a zároveň novou etapou ve
vztahu k rodičům či pečovatelům. Krmení
je příležitostí pro vývoj komunikačních
dovedností, motorické zručnosti a koordinace
oko–ruka. Konzistence a struktura
podávané stravy, způsob podávání
a množství je třeba měnit podle stáří
dítěte a podle toho jak jsou schopny jídlo
v ústech žvýkat, jíst ho lžičkou a nakonec
se krmit lžičkou samy. Toto krmení dítěte
s citem podle jeho reakcí se nazývá vnímavé
krmení a pečovatel o dítě by mu
měl pomáhat a povzbuzovat ho k jídlu
(bez naléhání), pomalé a trpělivé krmení,
zkoušení různých jídel a omezit vyrušování
od jídla tak, aby krmení bylo obdobím
učení a lásky. Komplementární výživa
a pokračování v kojení je součástí přechodu
od výlučného kojení k rodinné stravě.
Příprava na
Světový týden kojení
I vy si můžete odpovědět na
některé z těchto otázek:
Kojíte/kojila jste i po 6 měsíci věku
dítěte?
Kdy dítě dostalo jiné jídlo či pití než
mateřské mléko?
Které jídlo/pití jste podala jako první?
Jaká jiná jídla/pití dítě ve věku 6-8
měsíců, 9-11 měsíců, 12-24 měsíců
dostalo?
Kde jste se radila a z čeho jste čerpala
při zavádění příkrmu?
Jaké jste dostala informace o zavádění
příkrmu? Jsou adekvátní?
Co je napsáno na komerční dětské
výživě o tom, kdy a jak se má podávat?
Je dostupná nějaká místní dětská výživa?
Kde hledat:
Pokyny pro komplementární výživu
kojených dětí (www.who.int/childadolescent-
health/NUTRITION/complementary.
htm.)
Pokyny pro odpovídající komplementární
výživu kojených dětí ve věku 6-24
měsíců (www-linkagesproject.org/publications/
index.php)
www.kojeni.cz, www.mamita.cz
Výzva pro naše čtenářky:
Začněte sbírat recepty a nápady na přípravu
výživných jídel pro malé děti
a posílejte se na www.mamita.cz.
Podělte se s ostatními maminkami
o své zkušenosti.
|