Aktualizovaný klinický protokol ABM č. 7: Modelová politika mateřství podporující kojení
Akademie kojenecké medicíny (ABM) vydala aktualizovaný „ Klinický protokol č. 7: Modelová politika podpory kojení v mateřství “, založený na důkazech, jehož cílem je vést nemocnice a zdravotnické systémy při zavádění péče podporující kojení.
Tento protokol je zamýšlen jako praktický nástroj, který nabízí adaptabilní politiky, které zahrnují prenatální vzdělávání až po propuštění z porodnice a odrážejí nejnovější výzkum a osvědčené postupy na celém světě. Aktualizovaný protokol zavádí významné změny, které se zabývají kritickými oblastmi péče o matku a dítě, včetně nového obsahu o sociálních determinantech zdraví s cílem zajistit rovnost a přístup k podpoře kojení.
https://www.bfmed.org/protocols
Aktualizovaný klinický protokol ABM č. 7 stanovuje standard pro porodnice a novorozenecká oddělení. Klade důraz na 10 kroků k úspěšnému kojení podle WHO UNICEF a přísné dodržování kodexu marketingu náhrad mateřského mléka.
Protokol prosazuje komplexní péči rozdělenou do následujících klíčových oblastí:
- Zásady péče a administrativa
- Písemná politika: Zařízení musí mít jasnou směrnici o výživě novorozenců, která je srozumitelná pro personál i rodiče.
- Etický kodex: Striktní dodržování Mezinárodního kodexu marketingu náhrad mateřského mléka (zákaz sponzoringu a vzorků od výrobců formulí).
- Vzdělávání a kompetence personálu
- Školení: Všichni zdravotníci musí mít dostatečné znalosti a dovednosti v podpoře, laktačním poradenství a komunikaci.
- Kulturní senzitivita: Důraz na odstraňování skrytých předsudků a poskytování respektující péče zaměřené na potřeby rodiny.
- Péče během těhotenství
- Prenatální příprava: Personál diskutuje s těhotnými ženami a jejich rodinami význam kojení a management laktace již před porodem. [1]
- Porod a bezprostřední poporodní péče
- Kontakt kůže na kůži: Okamžitý a nepřerušovaný kontakt bezprostředně po porodu (včetně císařských řezů), podpora zahájení kojení do 1 hodiny.
- Rooming-in: Umožnění matce a dítěti zůstat pohromadě 24 hodin denně. [1, 2, 3]
- Laktační management a podpora
- Výlučné kojení: Novorozenci by neměli dostávat jiné jídlo nebo tekutiny než mateřské mléko, pokud to není ze zdravotních důvodů nutné.
- Včasná reakce: Vedení matek k rozpoznání potřeb a signálů dítěte ke krmení.
- Rizika dudlíků: Poradenství o používání lahví, saviček a dudlíků.
- Koordinace propuštění
- Návaznost péče: Zajištění včasného přístupu k laktačnímu poradenství a podpoře po propuštění z porodnice.
Doporučení:
- Porodnická zařízení musí mít zavedenou politiku, která chrání a podporuje kojení.
- Měla by zahrnovat všech 10 kroků, které musí být implementovány jako celek.
- Doporučuje se externí hodnocení, aby se zajistilo dodržování požadavků.
- Průběžné sledování postupů by mělo být rutinní.
- Zdravotničtí pracovníci musí mít kompetence potřebné k ochraně a podpoře kojení prostřednictvím poradenství a péče zaměřené na pacienta.
- Globální implementace 10 kroků jako standardu perinatální péče.
Celý originální text dokumentu v anglickém jazyce si můžete přečíst na stránkách Academy of Breastfeeding Medicine.
