Soulad s klíčovými klinickými postupy BFHI
Soulad s klíčovými klinickými postupy BFHI; kroky 3-9 pomocí zpráv od rodiček
V celosvětovém měřítku je dodržování klíčových klinických postupů Kroky 3-9 iniciativy Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI) hodnoceno především na základě hlášení od zdravotnického personálu.
Přenesením globálních standardů dodržování BFHI do opatření zaměřených na dodržování předpisů se vytváří metoda pro hodnocení dodržování předpisů na základě zkušeností žen s péčí, které samy uvedly.
Použití této metody ve zdravotnických zařízeních může zdravotnickým službám umožnit přezkoumat stávající postupy monitorování dodržování předpisů a přijmout spolehlivou a méně zkreslenou metodu zlepšování.
Světová zdravotnická organizace doporučuje posoudit dodržování klíčových klinických postupů iniciativy Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI; Kroky 3–9) pomocí sebehodnocení rodících žen. V celosvětovém měřítku se dodržování předpisů posuzuje především pomocí zpráv zdravotnického personálu a používání sebehodnocení žen se ve vybraných zemích odchýlilo od globálních standardů pro BFHI.
Článek se zaměřil na vypracování vhodné metody začlenění sebehodnocení žen do hodnocení kroků 3–9 BFHI. Autoři vyvinuli otázky a kódovací algoritmy pro hodnocení souladu s kroky 3–9 na základě globálních standardů pro dodržování BFHI a implementovali je prostřednictvím průřezového průzkumu 302 žen, které porodily živé dítě. Soulad s konkrétními postupy v rámci každého z kroků 3–9 a celkový soulad s každým krokem byly popsány v procentech a každý krok BFHI se pohyboval v rozmezí 15,9–100 % a 7,0–100 %.
Autoři zvláště zdůrazňují potenciálně zvýšenou užitečnost a robustnost hodnocení všech specifických postupů v rámci klíčových klinických kroků BFHI a nezaměřování se pouze na jednu praxi v rámci kroku, abych získali užitečnější pokyny pro zdravotnické služby globálně pro zachycení souladu s BFHI a jeho dopadu na výsledky kojení. Metoda sebehodnocení žen umožňuje konkrétnější identifikaci pokroků v péči, které zdravotnické služby potřebují ke zlepšení účinnosti podpory kojení.
Establishing Methods to Assess Baby-Friendly Hospital Initiative Compliance Using the Global Standards and Women’s Self-Reported Experiences JHL, 2024