Kojení může oddálit nástup puberty

Předčasná puberta je spojena se zvýšeným rizikem metabolických a kardiovaskulárních onemocnění, včetně diabetu 2. typu, obezity, hypertenze, a dokonce i některých druhů rakoviny.

• Vysoké BMI v dětství často vede k předčasné pubertě.
• Nová longitudinální studie zjistila, že děti, které jsou kojeny déle, mají tendenci začít pubertu později; to však nebylo vysvětleno rozdíly v BMI. 

V mnoha studiích je předčasná puberta spojována se zvýšeným rizikem metabolických a kardiovaskulárních onemocnění, včetně diabetu 2. typu, obezity, hypertenze, a dokonce i některých druhů rakoviny. Souvisí také s vyšším rizikem problémů s duševním zdravím a dřívější zapojení se do rizikového chování. 

V posledních 20 letech si vědci všimli trendu, kdy děti prožívají pubertu dříve než v minulých letech, příčina však není známa. Roli pravděpodobně hraje genetická predispozice a faktory prostředí. Kromě toho několik studií naznačilo, že nadváha a obezita jsou vysoce rizikovými faktory pro předčasnou pubertu. 

Kojení kojenci, zejména pokud jsou krmeni přímo z prsu místo z lahvičky jsou štíhlejší než děti krmené umělou výživou ve 12 měsících věku. Podobně je kojení spojováno se snižováním rizika vzniku obezity v dětství a později v životě. 

Longitudinální observační studie sledovala 613 dětí ze 6 kohort napříč Spojenými státy v rámci programu Environmental Influences on Child Health Outcomes (ECHO). Zápis do programu ECHO začal v 80. letech 20. století a stále probíhá. Výzkumníci zaznamenávali, zda a jak dlouho byly děti kojeny a také, zda kojení může oddálit pubertu prostřednictvím svého vlivu na hmotnost.  Sledovali také změny výšky v čase a růstové spurty jednotlivců používali jako objektivní měřítko načasování puberty. Výzkumníci použili tato měření k predikci růstových trajektorií, včetně věku na začátku puberty, rychlosti růstu jedince během puberty (vrcholná rychlost) a konečné výšky v dospělosti.

Výzkumníci zjistili, že u žen dochází k pubertě dříve než u mužů, a to přibližně o 1,3 roku. Vrchol rychlosti růstu u žen byl dosažen ve věku 10,5 roku, zatímco u mužů to bylo 12,8 roku. 

Přibližně 13,5 % jedinců bylo výlučně kojeno do 3 měsíců věku, což znamená, že nekonzumovali umělé mléko ani jiné potraviny. Výzkumníci zjistili, že u výlučně kojených jedinců došlo k pozdějšímu nástupu puberty, o čemž svědčí 4měsíční zpoždění maximální rychlosti růstu. Navíc po úpravě socioekonomických, mateřských a kojeneckých charakteristik výzkumníci prokázali, že každé další 3 měsíce kojení byly spojeny s pozdějším věkem nástupu puberty a maximální rychlostí růstu. 

Ukazuje se, že zkušenosti z raného dětství nenápadně, ale smysluplně ovlivňují vývoj.

Výzkumníci identifikovali mírné souvislosti mezi výlučným kojením a nižším BMI ve věku 5 a 10 let. Jejich analýzy však nenašly žádné důkazy o tom, že by dětské BMI zprostředkovávalo souvislost mezi kojením a nástupem puberty. Kojení je obvykle spojeno s mírně menším přírůstkem hmotnosti v dětství a vyšší tělesná hmotnost v dětství je spojena s dřívější pubertou. Mohou však existovat i jiné biologické dráhy, které by mohly být důležité pro výzkum a preventivní strategie v oblasti dětské endokrinologie. 

Studie měla několik omezení.  Chyběly údaje o načasování puberty matky nebo to, zda bylo mateřské mléko odsáváno nebo podáváno přímo z prsu. BMI je dále považováno za nedokonalé měřítko obezity, zejména u dětí, protože nedokáže rozlišit mezi tukovou a svalovou hmotou.

I když jsou účinky kojení na načasování puberty relativně malé, stále poukazují na to, jak mohou zkušenosti z raného dětství nenápadně, ale smysluplně ovlivňovat vývoj.

Ramirez-Luzuriaga MJ, Sinha M, Hanson RL. Associations between breastfeeding, childhood BMI and pubertal onset: findings from a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2026 Mar;123(3):101208. doi: 10.1016/j.ajcnut.2026.101208. Epub 2026 Jan 27. PMID: 41611091; PMCID: PMC12975361.

https://www.milkgenomics.org/?splash=breastfeeding-may-delay-puberty-onset