Podpora kojení v komunitě: evropský projekt rozšiřuje Baby-Friendly péči

Evropská společná akce JA PreventNCD rozšiřuje podporu kojení z porodnic také do primární a komunitní zdravotní péče. Prostřednictvím modelu Baby-Friendly Community Health Services, zkráceně BFCHS, chce zajistit, aby rodiny dostávaly odbornou a návaznou pomoc nejen bezprostředně po narození dítěte, ale také během dalších měsíců po návratu domů.

JA PreventNCD je evropská iniciativa zaměřená na prevenci rakoviny a dalších nepřenosných onemocnění. Vedle kouření, výživy, pohybu nebo sociálních nerovností se zabývá také prvními 1 000 dny života – obdobím od početí přibližně do druhých narozenin dítěte. Právě v této době se vytvářejí důležité předpoklady pro další vývoj a dlouhodobé zdraví.

Podpora nemá skončit odchodem z porodnice

Model BFCHS vychází ze zásad programu Baby-Friendly podporovaného WHO a UNICEF. Zatímco iniciativa Baby-Friendly Hospital Initiative se soustředí zejména na péči v porodnicích a novorozeneckých odděleních, komunitní model pokračuje také po propuštění matky a dítěte.

Do podpory se mohou zapojovat praktičtí lékaři, pediatři, porodní asistentky, zdravotní sestry, laktační poradci, sociální služby, místní samosprávy a další komunitní organizace. Cílem je, aby rodina dostávala srozumitelné a vzájemně sladěné informace a věděla, na koho se při potížích obrátit.

Součástí modelu je vzdělávání zdravotníků, vytvoření společných pravidel pro výživu kojenců, respektování Mezinárodního kodexu marketingu náhrad mateřského mléka, sledování kvality poskytované péče a lepší propojení jednotlivých služeb.

Norský model se rozšiřuje do dalších zemí

BFCHS vznikl v Norsku jako rozšíření principů Baby-Friendly do primární a komunitní zdravotní péče. Evropská komise jej v roce 2022 vyhodnotila jako příklad dobré praxe v prevenci nepřenosných onemocnění. Podle podkladů projektu přispěl strukturovaný systém podpory k prodloužení doby výhradního kojení.

V rámci JA PreventNCD je nyní model zaváděn nebo upravován podle místních podmínek v sedmi evropských zemích: v Norsku, Litvě, na Ukrajině, v Řecku, Slovinsku, Itálii a Španělsku. Jednotlivé země se liší způsobem provedení i rozsahem zapojení – od několika pilotních zdravotnických zařízení až po desítky obcí nebo celostátní vzdělávání pracovníků.

Například v Litvě se do posilování znalostí zdravotníků zapojují všechny obce. Na Ukrajině probíhá pilotní zavádění ve zdravotnických zařízeních v Kyjevské oblasti navzdory válečným podmínkám. V Itálii a Španělsku projekt propojuje zdravotní služby, místní samosprávy, podpůrné skupiny a další komunitní aktéry.

Proč projekt souvisí s prevencí chronických nemocí

Kojení má vedle okamžitých výživových a imunologických přínosů také význam pro dlouhodobé zdraví dítěte i matky. Projekt proto podporu kojení chápe jako jednu ze součástí prevence, která začíná již v raném dětství.

Nejde však pouze o rozhodnutí nebo úsilí jednotlivé matky. Možnost zahájit a pokračovat v kojení ovlivňuje dostupnost odborné pomoci, pracovní a sociální podmínky, postoje okolí, kvalita zdravotní péče i marketing komerčních výrobků. BFCHS se proto snaží vytvářet prostředí, v němž je odborná pomoc dostupná systematicky a není závislá jen na tom, zda si ji rodina sama dokáže vyhledat.

Smyslem komunitního přístupu není hodnotit rodiče podle způsobu výživy dítěte. Cílem je zajistit, aby rodiny dostávaly odborné, nezávislé a respektující informace a aby ženy, které chtějí kojit, měly reálnou možnost získat potřebnou pomoc.

Podpora kojení v komunitě – projekt Baby-Friendly Community and Health sevices (BFCHS)

• Na konferenci 10.6. 2026 byla představena společná akce PreventNCD   jako klíčová evropská strategická iniciativa zaměřená na snížení zátěže nepřenosných nemocí (NCD) v členských státech EU.  Prezentace zdůraznila, jak rámec Baby-Friendly Community (Komunita přátelská k dětem) nabízí konkrétní, na rovnost zaměřenou cestu ke snížení zátěže NCD (nepřenosných onemocnění) počínaje prvními 1 000 dny života.
• BFCI zajišťuje, aby každý zdravotník měl dostatečné znalosti, kompetence a dovednosti k poskytování kvalitního poradenství při kojení.
• Komunitní péče pro kojení byla založena na 10 krocích WHO UNICEF a přizpůsobená podmínkám ve zdravotním středisku.
• V roce 2022 byly služby komunitního centra přátelského k dětem a ke kojení vyhodnocena Evropskou komisí jako nejlepší praxe, proto, že bylo zdokumentováno, že zavedení programu přispívá ke zvýšení míry kojení. Cílem je, aby vice zemí zavedlo komunitní zdravotní služby přátelské k dětem.
• Iniciativa je v současné době realizována v 10 evropských zemích – Itálii, Španělsku, Norsku, Řecku, Slovinsku, Ukrajině, Litvě a Německu, přičemž Chorvatsko je pozorovatelem a Kypr externím partnerem – a zahrnuje širokou škálu prostředí: kraje, obce a sousedství; zdravotnické a sociální služby; vzdělávací zařízení; pracoviště; a digitální prostředí.
• Tento přístup zahrnující více zemí a více prostředí buduje prostředí, kde je kojení strukturálně podporováno, spíše než aby bylo ponecháno na individuálním úsilí, s výslovným zaměřením na oslovení těch, kteří jsou nejvíce postiženi sociálními a zdravotními nerovnostmi.
• Plánovaná konference 7.10. 2026 poskytne cennou příležitost ke sdílení pokroku, výměně zkušeností a posílení sítí spolupráce, které jsou ústředním bodem implementační strategie společné akce.