Vědecký konsenzus je jasný: kojení chrání zdraví dětí i matek, a to krátkodobě i dlouhodobě

Vědecký konsenzus je jasný: kojení chrání zdraví dětí i matek, a to krátkodobě i dlouhodobě. Kojení mimo jiné snižuje výskyt obezity, cukrovky a rakoviny, 2025

Kojení – pokud je dostupné všem – je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak chránit děti i jejich matky před nemocemi, kterým lze předcházet, a jak chránit neurokognitivní vývoj dětí. Odhady ukazují, že kdyby bylo kojeno více dětí, mohly by tyto zdravotní přínosy samy o sobě zachránit regionu Evropy a Střední Asie miliardy dolarů ročně – a také tisíce životů.

Zdravotní přínosy nejsou jedinými způsoby, jak může kojení budovat zdravější a nákladově efektivnější společnosti. Kojení prospívá neurokognitivnímu vývoji u dětí, a to i u předčasně narozených dětí, které mohou být nejvíce ohroženy horšími vývojovými výsledky. ¹   UNICEF UK, ‘Baby Friendly Research’, UK National Committee for UNICEF, London, www.unicef.org. uk/babyfriendly/news-and-research/baby-friendlyresearch

V některých zemích mělo zlepšení podpory kojení, péče o matky a zavedení programů, jako jsou nemocnice přátelské k dětem, vliv na zvýšení míry kojení. Přesto region Evropy a Střední Asie nadále vykazuje jednu z nejnižších měr kojení na světě. ^.2

UNICEF, ‘Breastfeeding’, UNICEF New York, https://data. unicef.org/topic/nutrition/breastfeeding

To i přesto, že některé z nejobtížnějších problémů regionu – včetně rostoucí míry obezity, cukrovky a rakoviny – by mohly být kompenzovány vyšší mírou kojení. To znamená, že nekojení má skutečné náklady – jak ekonomické, tak i životní. 

Náklady spojené s nezvyšováním podpory a míry kojení v celém regionu jsou vysoké. Pokud se míra kojení v Evropě a Střední Asii nezvýší, region zaznamená:

• Ekonomické náklady: odhadem 80,3 miliardy USD se ročně ztrácí kvůli úmrtnosti, nemocnosti a výdajům na zdravotní systém.
• Zvýšená úmrtnost: odhaduje se, že ročně zemře 11 829 dětí a žen v důsledku úmrtí, kterým lze předejít kojením.

 

Jak by vyšší míra kojení mohla snížit náklady na zdravotní péči a zachránit životy v Evropě a Střední Asii

Více než 50 let výzkumu kojenecké výživy a laktace zjistilo, že kojení nabízí řadu zdravotních výhod jak rodičům, tak dětem.

Průjmová onemocnění

Jedním z nejdůležitějších opatření je ochrana před gastrointestinálními infekcemi, a to i v zemích s vyššími a středními příjmy. Pokud by všechny děti v regionu Evropy a Střední Asie byly kojeny, odhaduje se, že by se u kojenců mladších 23 měsíců ročně zabránilo více než 3,5 milionu případů průjmu. ⁷ 

Infekce uší

Kojení také snižuje riziko ušních infekcí a respiračních infekcí, jako je zápal plic, a to i v zemích s vysokými příjmy.^.8

Jednou z největších výhod kojení by mohlo být snížení zátěže chronických onemocnění a rakoviny v regionu.

 Obezita

Více než každé 10. dítě ve věku od sedmi do devíti let v Evropě a Střední Asii žije s obezitou. Většina zemí má dnes vyšší míru dětské obezity než před pouhými pěti lety. ⁹ Kojení však chrání před rozvojem dětské obezity: odhaduje se, že jen ve východní Evropě a Střední Asii by se kojením dalo předejít téměř 70 000 případům dětské obezity ročně. ¹⁰ 

Zdraví matky

Kojení prospívá i zdraví matky. Například cukrovka je jedním z nejčastějších chronických onemocnění v 53 zemích Evropy a Střední Asie, postihuje 64 milionů dospělých a způsobuje více než 185 000 úmrtí ročně. ¹¹ Výzkumníci zjistili, že matky, které kojily šest měsíců nebo déle, měly poloviční riziko vzniku cukrovky 2. typu ve srovnání s matkami, které nekojily vůbec. ¹² 

Rakovina

Rakovina prsu o 40 % nižší než u matek, které nekojily

Rakovina vaječníků o 24 % nižší u matek, které nekojily

Rakovina endometria (dělohy) o 10 % nižší

Rakovina štítné žlázy o 10 % nižší

 

Vyšší míra kojení by také mohla snížit nákladnou zátěž rakoviny v regionu. Například u matek, které kojily, je riziko vzniku rakoviny prsu téměř o 40 % nižší než u matek, které nikdy nekojily.13

Kojení bylo také spojeno s 24 % snížením rizika vzniku rakoviny vaječníků14  Zhou, Yan, et al., ‘Association between Breastfeeding and Breast Cancer Risk: Evidence from a Meta-analysis’, Breastfeeding Medicine, vol. 10, no. 3, 2015, pp. 175–182, doi.org/10.1089/bfm.2014.0141 a přibližně s 10 % snížením rizika vzniku rakoviny endometria (nejčastějšího typu rakoviny dělohy) nebo rakoviny štítné žlázy.15,16 

15 Jordan, Susan J., et al., ‘Breastfeeding and Endometrial Cancer Risk: An Analysis from the Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium’, Obstetrics & Gynecology, vol. 129, no. 6, 2017, pp. 1059–1067, doi.org/10.1097/ AOG.0000000000002057

16. Nielsen, Samantha M., et al., ‘The Breast–Thyroid Cancer Link: A Systematic Review and Meta-analysis’, Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, vol. 25, no. 2, 2016, pp. 231–238, doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-150833, accessed 16 June 2025.

 

Kojení – pokud je dostupné všem – je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak chránit děti i jejich matky před nemocemi, kterým lze předcházet, a jak chránit neurokognitivní vývoj dětí.

Současné politiky a systémy však znamenají, že je pro příliš mnoho rodin nedostupné. A vzhledem k tomu, jak je nastaveno mnoho společností a pracovišť, kojení není „zdarma“ – a může být spojeno s ekonomickými, sociálními, emocionálními nebo fyzickými náklady, které si mnoho rodin nemůže dovolit. 

 

V Evropě a Střední Asii patří mezi překážky kojení:

• Absence kvalitní a účinné podpory laktace.
• Nedostatečné povědomí o důležitosti kojení a o aktuálních pokynech, jak ho podporovat, ze strany poskytovatelů zdravotní péče, včetně personálu v porodnicích, pediatrů, poskytovatelů primární zdravotní péče a týmů domácích návštěv.
• Lékařské zákroky u matky i dítěte, jako je císařský řez nebo pobyt dítěte na jednotce intenzivní péče pro novorozence, kojení. ¹⁷
• Nedostatečná podpora kojení ze strany
  partnera, rodiny a/nebo přátel.
• Agresivní marketing náhražek mateřského mléka
  (NMM) a neschopnost přijmout nebo vymáhat předpisy týkající se jejich marketingu.
• Nedostatek dostatečné mateřské dovolené, který nutí mnoho matek vrátit se do práce dříve, než se kojení plně ustálí.
• Neschopnost pracovišť podporovat kojící matky, například prostřednictvím přestávek na odsávání mléka a čistých, bezpečných a přístupných prostor pro odsávání.
• Nedostatečné povědomí o zákonných právech kojících rodičů, jako je právo kojit na veřejných prostranstvích.
• Nedostatečné povědomí komunity a/nebo kultury o důležitosti výlučného kojení.
• Dezinformace online, zejména na sociálních sítích, ohledně důležitosti kojení a osvědčených postupů.

 

V květnu 2018 přijalo Světové zdravotnické shromáždění novou rezoluci týkající se kojenecké a dětské výživy. Rezoluce naléhavě vyzývá členské státy:

• zvýšit investice na ochranu a podporu kojení
• oživit iniciativu Nemocnice přátelské k dětem
• posílit opatření k provedení Mezinárodního kodexu pro uvádění náhražek mateřského mléka na trh
• podporovat včasné a dostatečné doplňkové krmení
• ukončit nevhodnou propagaci potravin pro kojence a malé děti
• a zajistit vhodné krmení dětí během mimořádných událostí. ¹⁹

 

Argument pro investice

V rámci závazků UNICEF ke zlepšení výživy a podpoře vývoje dětí na celém světě je jedním z našich cílů zlepšit míru kojení v Evropě a Střední Asii, která patří k nejnižším na světě. Zejména:

• zasazovat se o plné zavedení a vymáhání Mezinárodního kodexu marketingu náhražek mateřského mléka a příslušných rezolucí Světového zdravotnického shromáždění, včetně včasného zahájení kojení a výhradního kojení do věku šesti měsíců
• podporovat zdravotnické pracovníky aktuálním poradenstvím v oblasti výživy a laktace, a to i prostřednictvím primární zdravotní péče a programů domácích návštěv
• spolupracovat s organizacemi, jako je Nadace Human Milk Bank Foundation, s cílem pomoci rodinám s přístupem k podpoře kojení, vzdělávání a darovanému mléku
• zasazovat se o obchodní politiky, postupy a zásady, které podporují kojící rodiny, jako je placená mateřská dovolená, bezpečná místa pro kojení v práci a flexibilní přístupy k návratu na pracoviště
• zajišťovat a podporovat monitorování míry kojení a překážek s cílem řešit zbývající nedostatky, například prostřednictvím Globálního systému hodnocení kojení.

 

UNICEF v Evropě a Střední Asii hledá finanční prostředky ve výši 4 milionů amerických dolarů na podporu kojení v celém regionu pro:

1. Školení poskytovatelů zdravotní péče za účelem zlepšení jejich znalostí a dovedností v oblasti podpory žen a rodin v oblasti poradenství v oblasti kojení a řízení laktace.
2. Posílení národních zákonů a předpisů týkajících se kodexu tak, aby byly významně v souladu s Mezinárodním kodexem pro marketing náhražek mateřského mléka a následnými rezolucemi WHA a zavedení mechanismů monitorování a vymáhání
3. Vypracování pregraduálních osnov pro podporu kojení.

 

https://www.unicef.org/eca/reports/breastfeeding-europe-and-central-asia

Breastfeeding investment case Europe and Central Asia.pdf